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我院采用的小切口微创手术治疗LDH，皮肤切口仅3.0-3.5厘米，对脊柱后部骨性结构破坏极少，不影响腰椎的稳定性，同时减少了对软组织的损伤，使出血量明显减少。这些因素均有利于病人术后恢复，缩短卧床及住院时间，降低医疗费用。是一种疗效满意、容易开展，值得进一步探讨应用的治疗方法，但由于该方法视野小，术者必须具备扎实的脊柱解剖学知识、熟练的手术操作技术，同时需要助手与术者密切结合
手术需注意的问题：1、定位准确：术前认真分析判断病变部位，并摄X线定位片。必要时在手术室经C型臂X光机定位。2、术中对神经根及硬膜囊的牵拉应间歇进行，摘髓核时牵引，退出髓核钳放松，以减少对神经的不良刺激。3、髓核摘除彻底后，用NS加压冲洗椎间隙，避免残留组织碎屑。4、术后常规放置负压引流，避免出血刺激或压迫神经。5、术后早期进行抬腿及腰背肌锻炼，减少神经粘连，促进康复。 |
